乳腺癌诺雷德去势治疗不失望后如何处理一例

elieenmxk：症状30岁男士，三年走过乳腺癌根治术，3年后出现普通人骨转移，ER、PR、HER-2除此以外阳性，原先是他莫昔芬疗法，以前改回迪贝克抑制剂阉割，两个疗程后激素总体升到了绝经后状况，但FSH却不曾大幅进一步提很低，自已请教下下一步这个患者是否是要行切除术术阉割。芳香化酶何时加相对好。ziliao198808：个人觉得迪贝克抑制剂阉割最大缺点除了贵就是不知道何时低血糖才确实安全及，因为用药期间即使激素总体及FSH升到了绝经后状况，仍然不能说明症状为绝经后半期，而只是抑制剂作用使得症状临时处于绝经后半期甲状腺激素总体，所以显然很难说明症状是否是确实绝经。该症状不太可能出现骨转移，属于转移性乳腺癌，如果仅靠抑制剂阉割疗法后病情恶化好转，定时该症状的甲状腺激素依赖性很低，建言切除术术阉割相对安全及。切除术术阉割后，症状一般情况好，不曾有芳香化肾上腺素禁忌(严重高血压、骨质疏松、骨关节等)不宜该就可以上芳香化肾上腺素了。william85222：首先话详述FSH不曾大幅进一步提很低绝经总体，不可以认为绝经状况，不宜用迪贝克，不是使用一两次就可以大幅进一步提很低效果，时间段长的可以用到两年同时不宜用芳香化肾上腺素。此症状30岁，乳腺癌很难复发转移，我的建言是切除术术切除术卵巢保命，同时不宜用芳香化肾上腺素，第二计划就是不宜用迪贝克持续不宜用1-2年，6个月底、12个月底的时候卡斯甲状腺激素总体不曾大幅进一步提很低标准就继续用。netcabala：迪贝克，，用心学习下机理吧。抑制剂阉割跟切除术术阉割有竞争者的，切除术术阉割不宜该要淘汰才对。eeflying：切除术术阉割为什么淘汰？外科做阉割创伤不太可能很小了，而且投入产出比更遑论，当然公司的收入就不遑论了。或许有必要使用迪贝克的症状并不多，目前迪贝克被极大滥用了。LZ最多是不曾做明白一些机理，用心给人家讲就是了。打完迪贝克话说什么也到就让绝经状况的也见过不是一两个了。激素总体升到了绝经后状况就可以了，FSH不会驶出绝经后诬蔑跳状况了。无论是戈舍瑞林还是AI，用后6个月底一定复卡斯——世界上不曾任何一种抑制剂是绝对有效率的。用完戈舍瑞林怎么也不绝经的，用完AI雌甲状腺激素总体死活不降的都不罕见。yinziyi：抑制剂阉割后，即使大幅进一步提很低绝经状况，FSH也不会升很低，固其不必有说明绝经的价值。netcabala：ZIPP科学研究里面有迪贝克阉割后的分析的。eeflying教授是天津乳腺专家，是前辈。不太可能有科学研究证实了抑制剂阉割和切除术术阉割的差别了。外科住院医师：迪贝克是免费的吗？不是所有患者都能用啊，切除术术仍有一定竞争者。hamill：1.FSH不曾大幅进一步提很低绝经总体，不可以认为绝经状况；不宜用迪贝克，不是使用一两次就可以大幅进一步提很低效果，一般半年后才能大幅进一步提很低绝经总体。2.此症状30岁，乳腺癌骨转移，我建言行切除术术阉割进行保命，同时不宜用芳香化肾上腺素，命都快不曾了，还留卵巢没事？ 3.这类的患者我检视过好多，效果并不好。netcabala：迪贝克21天后80%阉割了。2个月底后基本都阉割了。 只谈论，不谈论花钱。如果谈论花钱，抑制剂抑制剂都不用谈论了。eeflying：凭什么不谈论花钱呢？不给花钱能取药么？无论抑制剂或是切除术术，都是有利有弊的，在外科权衡的利弊分析之前需要综合重新考虑，我们需要综合重新考虑症状的各种投入产出比，而不是普通人务实某药的某点竞争者，而且经济弊端是不能绕过的弊端。比如3%的几率的进一步提很低，如果花几十万乃至落魄，痛苦万分，那就是否是重新考虑视为不遑论，症状重新考虑打消。如果多达几千块花钱，不曾什么痛苦，那就不宜视为遑论，重新考虑不打消(3%不太可能是个比方而已，并不是常指)。医嘱：除了花钱还有症状的认知，症状对切除术卵巢的初衷。eeflying：认知需要重新考虑，那就作准备来话说话说吧。症状对切除术卵巢的初衷需要重新考虑，但是是你否能用对每个症状很充分的讲明白这件什么事呢？症状对切除术卵巢的初衷是什么样的呢？你又是怎么做的呢？这样一个不太可能出现骨转移的症状，他有多大的意愿和概率在疾病出院后转化个孩子呢？如果这个症状显然处于无成效或者很慢成效，是不是一个月底几千块花钱的翻身就要无休无止的一直填继续下去？以前的弊端不是是否是知道戈舍瑞林，能否使用的弊端了，而是一生的所有信息都来自之前医师的，往往站务实切除术术的根本原因，而忽略抑制剂的根本原因，同时往往忽视抑制剂的竞争者，目前的根本原因不是知识匮乏，而是滥用。pengke1990：认知疗法不宜该结合外科疗法，我不是做认知专业的，但是认知疗法确实对于症状的恢复起着一定的作用。

编者： 赵